يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بورم غدي أمبولي الذين أكد التقييم التنظيري والتصويري لديهم غياب الامتداد داخل القناة — وهو محدد رئيسي يوجه اختيار التدخل المناسب.
حيث تم استبعاد الامتداد داخل القناة، يُعد استئصال الحليمة بالمنظار النهج الأولي الموصى به. تدعم إرشادات ESGE هذه الاستراتيجية بناءً على النتائج المثبتة في النجاح التقني والنجاح السريري ومعدلات المراضة والتكرار.
في حالة الورم الغدي المتبقي أو المتكرر بعد العلاج التنظيري الأولي، يمكن النظر في التقنيات التنظيرية التكميلية — بما في ذلك وسائل الاستئصال. يحدد البروتوكول الكامل معايير الاختيار والتسلسل الإجرائي وخوارزمية الإدارة.
DOI: 10.1055/a-1397-3198
ESGE recommends endoscopic papillectomy in patients with ampullary adenoma without intraductal extension, because of good results regarding outcomes (technical and clinical success, morbidity, and recurrence).
ESGE suggests that benign residual or recurrent lesions could be effectively managed by endoscopic treatment including ablative techniques (APC) and EMR.
View source ↗