عندما ينتشر سرطان الأمبولة إلى ما هو أبعد من إمكانية الاستئصال الجراحي وتكون القدرة الوظيفية للمريض متضررة بشكل كبير — كما يعكسه مستوى حالة أداء ECOG فوق 2 — فإن الأولويات السريرية واستراتيجية الإدارة تختلف اختلافاً جوهرياً عن تلك المطبقة على المرضى ذوي الحالة الوظيفية الأفضل.
السيناريو السريري: سرطان أمبولة متقدم موضعياً أو نقيلي في مريض مع حالة أداء ECOG أكبر من 2. يحدد الانخفاض الكبير في الحالة الوظيفية في هذا السياق مباشرةً نهج الإدارة المناسب.
بالنسبة للمرضى في هذه الفئة، يتمحور النهج الموصى به حول الرعاية الداعمة — تتوفر المعايير المنظمة الكاملة والمبررات وتفاصيل الإدارة في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1016/j.dld.2024.04.027
For patients with ECOG PS > 2: best supportive care