الورم الميلانيني عديم الميلانين
ICD-10 C43.9 · ICD-11 2C30.Z

علاج الورم الميلانيني عديم الميلانين في الورم الميلانيني الجلدي غير القابل للاستئصال أو النقيلي — النوع البري BRAF

يغطي هذا البروتوكول علاج المرضى المصابين بالورم الميلانيني الجلدي غير القابل للاستئصال و/أو النقيلي الذين لا تُحدَّد لديهم أي طفرة BRAF (النوع البري BRAF)، والذين لا تُعدّ العوامل الموجهة نحو BRAF خياراً متاحاً لهم.

السيناريو السريري

يحتاج المرضى المصابون بالورم الميلانيني الجلدي غير القابل للاستئصال و/أو النقيلي المؤكد من النوع البري BRAF إلى مسار علاجي مبني على الأدلة يختلف عن مسار المرض المحمول للطفرة BRAF. ويُعدّ التأكيد الجزيئي لحالة النوع البري BRAF أمراً محورياً لاختيار العلاج المناسب في هذه الفئة من المرضى.

نهج العلاج (جزئي — يلزم البروتوكول الكامل)

بالنسبة للورم الميلانيني الجلدي غير القابل للاستئصال أو النقيلي من النوع البري BRAF، تدعم الإرشادات المبنية على الأدلة الاستراتيجيات القائمة على العلاج المناعي. وفي المرضى الذين تقدّم مرضهم بعد العلاج السابق القائم على مضادات PD-1، تُعدّ الأنظمة العلاجية المحتوية على إيبيليموماب خياراً معترفاً به — ويُفصَّل في البروتوكول الكامل العوامل المحددة والتوليفات والتسلسل العلاجي.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1200/JCO.23.01136 View source ↗