علاج مرض الزهايمر مع الأرق
الأرق في مرض الزهايمر هو أحد الأعراض السلوكية والنفسية المعترف بها للخرف (BPSD) الناجمة عن التنكس العصبي. يحدث بتكرار أكبر في المراحل الأشد خطورة من التدهور المعرفي، ويستدعي نهجاً دوائياً موجهاً.
في مرض الزهايمر، تكون الأعراض السلوكية والنفسية للخرف المرتبطة بالتنكس العصبي — بما فيها الأرق وعدم الراحة الحركي والتجوال والأصوات — أكثر شيوعاً في المراحل المعرفية المتقدمة. ويُعدّ اضطراب النوم من أبرز هذه التظاهرات من الناحية السريرية.
أظهرت بعض العوامل الدوائية، بما فيها مضادات مستقبلات الأوركسين، نسبة فائدة إلى خطر مواتية لاضطرابات النوم في هذه الفئة من المرضى. يتوفر الاختيار الكامل المبني على الأدلة والخوارزمية السريرية المفصّلة في البروتوكول.
References
In Alzheimer's disease, BPSD likely due to neurodegeneration are more frequent in the severe cognitive stages and can consist of insomnia, motor restlessness, wandering, and vocalisations.
The treatments with the most persuasive evidence of a favourable benefit-to-risk ratio for sleep disturbances are trazodone and orexin antagonists, whereas evidence in favour of melatonin is poor.
DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01329-7
View source ↗