البالغون من عمر 18 عامًا فأكثر المصابون بالثعلبة البقعية المنفردة أو المتعددة، حيث يؤثر تساقط الشعر على 25% أو أقل من فروة الرأس (مصنفة كـ S1 أو أقل)، الذين لم يستجيبوا بشكل كافٍ للعلاج الأولي.
استخدمت الخطوة السابقة حقن الكورتيكوستيرويد داخل الآفة أو كورتيكوستيرويد موضعي مُطبَّق على منطقة الثعلبة. يُشار إلى هذا البروتوكول عندما لا يكون المريض قد حقق نموًا للشعر بنسبة 25% على الأقل من فروة الرأس في غضون 12 أسبوعًا — وهو الحد الفاصل الذي يُعرِّف الاستجابة غير الكافية في ذلك الخط.
يُقدِّم البروتوكول استراتيجية مدمجة: تُضاف عوامل إضافية إلى جانب النهج الأولي. تتوفر عدة خيارات قائمة على الأدلة، يُقيَّم كل منها في سياق التغطية التأمينية وبيانات السلامة من الاستخدام السريري. أيُّ خيار مناسب — وكيفية دمجه — مُفصَّل في النظام العلاجي المنظم الكامل.
Based on the efficacy and treatment results in the above previous studies, as a rule, intralesional corticosteroid injection is recommended for adults with S1 or lower localized alopecia foci.
S1: <25% hair loss of the scalp.
However, considering clinical results in other countries, this therapy may be performed as a regimen of combination therapy.
Considering coverage by health insurance and the long-term safety secured by clinical results in Japan, this therapy may be performed as a regimen of combination therapy in mild solitary and multiple AA patients.
DOI: 10.14924/dermatol.134.2491
View source ↗