يُطبَّق هذا البروتوكول الأول عندما تكون أعراض التهاب الأنف التحسسي خفيفةً ومتقطعةً في آنٍ واحد — أي أنها تحدث بصورة غير متكررة ولا تؤثر على جودة الحياة اليومية.
يُصنَّف التهاب الأنف التحسسي وفقاً للتكرار والشدة. يُشير مصطلح «المتقطع» إلى حدوث الأعراض أربعة أيام في الأسبوع أو أقل، أو أربعة أسابيع في السنة أو أقل. أما «الخفيف» فيعني أن الأعراض لا تؤثر على جودة الحياة أو النوم أو ممارسة الرياضة أو الأداء المدرسي والمهني. يُحدِّد هذا التمييز بشكل مباشر النهجَ العلاجي الملائم.
يرتكز النهج على تجنُّب المسبِّبات التحسسية وتثقيف المريض، إلى جانب استخدام فئة محددة من مضادات الهيستامين عند الحاجة. يتضمن النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك اختيار الدواء وطريقة إعطائه والتسلسل الكامل — البروتوكولَ المنظَّم أدناه.
يتمثَّل الهدف في تخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي المرتبطة بالهيستامين: العطس وحكة الأنف والرشح.
Frequency can be divided into intermittent or persistent (more than four days per week and more than four weeks per year, respectively).
Severity can be divided into mild (symptoms do not interfere with quality of life) or severe (symptoms impact asthma control, sleep, sports participation, or school or work performance).
The International Primary Care Respiratory Group; British Society for Allergy and Clinical Immunology; and American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology recommend intranasal corticosteroids alone for the initial treatment of persistent symptoms affecting quality of life and second-generation nonsedating antihistamines for mild intermittent disease.
In general, oral antihistamines have been shown to effectively relieve the histamine-mediated symptoms associated with allergic rhinitis (e.g., sneezing, pruritus, rhinorrhea), but they are less effective than intranasal corticosteroids at treating nasal congestion and ocular symptoms.
View source ↗