يتناول هذا البروتوكول إدارة اعتلال القلب الناجم عن الكحول في السياق المحدد لاعتلال القلب التوسعي المصحوب بفشل القلب العرضي وانخفاض مستمر في كسر القذف البطيني الأيسر.
السيناريو السريري: اعتلال القلب التوسعي مع فشل القلب العرضي وكسر قذف بطيني أيسر بنسبة 35% أو أقل، يستمر رغم أكثر من 3 أشهر من العلاج الطبي الأمثل.
عندما يستمر الخلل الوظيفي البطيني الأيسر الكبير وأعراض فشل القلب رغم مسار كافٍ من العلاج الأمثل، ينتقل التركيز إلى تقليل خطر الموت القلبي المفاجئ والوفيات لجميع الأسباب. يُعدّ التدخل القائم على الأجهزة جزءاً من النهج المنظم لهذه الحالة — يمكن الاطلاع على النظام العلاجي الكامل عبر الرابط أدناه.
النهج: يدعم الدليل العلمي الحالي استراتيجية محددة قائمة على الأجهزة في هذا الإطار لمعالجة خطر الموت المفاجئ. البروتوكول المنظم الكامل، بما يشمل المسار السريري الكامل، على بُعد نقرة واحدة.
An ICD should be considered to reduce the risk of sudden death and all-cause mortality in patients with DCM, symptomatic heart failure, and LVEF ≤35% despite >3 months of OMT.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194
View source ↗