علاج داء المثقبيات الأفريقي البشري الروديسي أثناء الحمل

يستلزم ظهور داء المثقبيات الأفريقي البشري الروديسي (HAT) لدى مريضة حامل تقديراً سريرياً دقيقاً. تفرض المتطلبات الفسيولوجية للحمل قيوداً صارمة على المقاربات العلاجية المقبولة، وينبغي أن تأخذ قرارات التدبير في الحسبان المخاطر التي تتهدد المريضة والحمل على حدٍّ سواء.

السيناريو السريري يتناول هذا البروتوكول داء المثقبيات الأفريقي البشري الروديسي لدى مريضة حامل. يكون اختيار العلاج في هذا السياق محدوداً للغاية؛ إذ قد لا تكون الخيارات المقبولة لدى غير الحوامل ملائمة هنا، وتتفاوت إمكانية الحصول على البدائل بحسب الأشهر الثلاثية. ولا يُنظر في بعض العوامل إلا في ظروف محددة وعاجلة.
نظرة عامة على العلاج (جزئية) قد تتضمن الإدارة عوامل وريدية تُعدّ من الناحية النظرية مضادة للاستطباب أثناء الحمل في ظروف أخرى، وتُحتفظ بها لحالات الإنقاذ. تتوفر معايير الاختيار الكاملة والعتبات السريرية والبروتوكول العلاجي الشامل المنظم عبر البروتوكول أدناه.

References

Fexinidazole and pentamidine can be given after the first trimester.

Suramin and melarsoprol are theoretically contraindicated, but their use may become necessary as a rescue treatment.

View source ↗