ينطبق هذا البروتوكول على داء المثقبيات الإفريقي البشري من نوع غامبيينس (HAT) لدى المرضى الذين تنطبق عليهم جميع المعايير التالية:
يتضمن النظام العلاجي لهذه الفئة من المرضى علاجاً مركباً محدداً كنهج أساسي. للمرضى الذين يستوفون حدود الأهلية المحددة، تتوفر بدائل أحادية العامل إضافية — بما فيها خيار يُستخدم في إطار ترتيبات الاستخدام الرحيم. معايير الاختيار الكاملة والتسلسل وجميع خيارات العلاج موجودة في البروتوكول الكامل.
Fexinidazole is therefore the first-choice treatment in gambiense HAT patients aged ≥6 years and body weight ≥20 kg presenting without clinical features consistent with severe meningo-encephalitic HAT or presenting with <100 WBC/µL in CSF.
If after NECT the patient relapses, the first rescue treatment should be NECT-long, which comprises eflornithine infusions (400 mg/kg per day in two infusions) for a total of 14 days.
Nifurtimox is given for 10 days, exactly as in the NECT schedule.
The treatment alternatives are eflornithine monotherapy at 100 mg/kg every 6 hours (400 mg/kg per day) for 14 days, or fexinidazole if age/weight appropriate and WBC in CSF <100 cells (compassionate use).
View source ↗