تنشأ متلازمة الحلقة الواردة الناجمة عن الانسداد الخبيث في سياق أورامي متميز يستلزم نهجاً سريرياً محدداً. عندما ينجم الانسداد عن تكرار السرطان بدلاً من سبب ميكانيكي حميد، يُعدّ التدبير بالتنظير الداخلي هو الأسلوب المفضل.
يغطي هذا البروتوكول متلازمة الحلقة الواردة الثانوية للانسداد الخبيث. قد يكون الانسداد ناجماً عن تكرار الورم الخبيث في موضع المفاغرة أو في السرير الجراحي، أو عن الاعتلال العقدي الليمفاوي الموضعي الإقليمي، أو عن سرطان الصفاق المتبذر. في جميع هذه السياقات، يُفضَّل العلاج بالتنظير الداخلي.
يتمحور التدبير حول نهج التجويف التنظيري لتخفيف تضيق الحلقة الواردة. وقد وردت في الأدبيات العلمية استراتيجيات متعددة لوضع الدعامات. الهدف السريري هو تخفيف انسداد الحلقة الواردة. يرد النظام العلاجي المنظم الكامل — بما في ذلك اختيار الدعامة والتقنية الإجرائية — في البروتوكول الكامل.
تخفيف انسداد الحلقة الواردة (النجاح السريري).
DOI: 10.5009/gnl220205