ما هو علاج ابيضاض الدم / الليمفوما من الخلايا التائية للبالغين النوع الكامد العرضي أو المزمن؟
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على ابيضاض الدم / الليمفوما من الخلايا التائية للبالغين (ATLL) الذي يظهر في أي من الحالات المحددة التالية:
- ATLL الكامد العرضي — مع آفات جلدية أو رئوية أو عدوى انتهازية
- ATLL الجلدي الأولي مع آفات جلدية ورمية
- ATLL المزمن
نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)
بالنسبة للمرض المنتكس أو المقاوم للعلاج في هذه الحالات، قد تشمل الإدارة العلاج الأحادي الجهازي الموجَّه بملف التعبير عن المستقبلات لدى الورم، أو زراعة الخلايا الجذعية من متبرع في المرضى المستجيبين المؤهلين — من بين خيارات أخرى. مسار القرار الكامل ومعايير اختيار العوامل والتسلسل محددة في البروتوكول المنظم الكامل.
النظام العلاجي الكامل ومعايير الأهلية وخوارزمية العلاج متاحة عبر الرابط أدناه.
References
DOI: 10.1016/j.annonc.2025.01.023
- Zidovudine-interferon-a (IFN-a) can be recommended for patients with symptomatic smouldering (skin or lung lesions, opportunistic infections), primary cutaneous with tumoural lesions or chronic ATLL [III, B; not EMA or FDA approved], along with skin-directed therapy in case of skin lesions [III, B].
- Monotherapy with mogamulizumab (if CCR4-positive; not EMA or FDA approved), BV (if CD30-positive; not EMA or FDA approved), alemtuzumab (if CD52-positive; not EMA or FDA approved) or lenalidomide (not EMA or FDA approved) can be considered [III, B].
- Allo-HSCT (if not used in first line) should be considered in HSCT-eligible responding patients [III, A].
View source ↗