التواء الزوائد لدى المريضات في مرحلة انقطاع الطمث مع ارتفاع الاشتباه بالورم المبيضي الخبيث
يستوجب التواء الزوائد الذي يحدث لدى امرأة في مرحلة انقطاع الطمث يقظةً سريريةً مرتفعة. في هذه الفئة من المريضات، تُشكّل احتمالية الورم المبيضي الخبيث الكامنة القرارَ الجراحي بصورة ملحوظة.
السيناريو السريري: التواء الزوائد لدى مريضة في مرحلة انقطاع الطمث مع ارتفاع الاشتباه بالورم المبيضي الخبيث. تشير البيانات المنشورة إلى أن معدلات الخباثة في هذا السياق — المؤكَّدة بالفحص النسيجي للقطاع المجمَّد — جوهرية، مما يؤكد الحاجة إلى تقييم دقيق أثناء الجراحة.
النهج الجراحي
تشمل الإدارة في هذا السياق عادةً تدخلاً جراحياً قد يتجاوز الاستئصال البسيط للزوائد.
References
OT in postmenopausal patients should be accompanied by a high index of suspicion for malignancy, the rate of which is reported between 9% and 22%, based on frozen section histology.
At a minimum, salpingo-oophorectomy is the appropriate surgical management, however, more substantial staging surgery or hysterectomy may be advised.
DOI: 10.1111/tog.12985
View source ↗