علاج سرطان الزائدة الدودية الغدي من النوع القولوني

السيناريو السريري

سرطان الزائدة الدودية الغدي من النوع القولوني هو أحد الأنواع الفرعية المتميزة نسيجياً لسرطان الزائدة الدودية — إلى جانب السرطان الغدي المخاطي، وسرطان الخلايا الكأسية الغدية، والسرطان العصبي الصماوي. يتشابه تقييمه وتحديد مراحله ونهج إدارته مع سرطان القولون.

تعتمد استراتيجية العلاج المناسبة على مدى انتشار المرض عند التشخيص، ولا سيما ما إذا كانت النقائل بعيدة أم محصورة في الصفاق.

نظرة عامة على العلاج

للمرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض ويُقدَّمون مع نقائل بعيدة، يُعدّ العلاج الكيميائي الجهازي هو العلاج الموصى به. عندما يقتصر الانتشار النقيلي على الصفاق ويمكن تحقيق استئصال كامل للورم، قد يُنظر في نهج جراحي مقترن بعلاج كيميائي داخل الصفاق.

البروتوكول الكامل المنظَّم — بما في ذلك معايير الانتقاء والتسلسل العلاجي والمسار السريري الكامل — متاح في النظام المفصَّل أدناه.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1055/s-0035-1564433

For the purposes of this review, appendix cancers will be broadly classified as: colonic-type adenocarcinoma, mucinous adenocarcinoma, goblet cell adenocarcinoma (GCA), and neuroendocrine carcinoma (aka. "typical carcinoid").
The workup, staging, and treatment of colonic-type adenocarcinoma arising in the appendix mirror that of colon cancer.
Systemic chemotherapy is the recommended treatment for asymptomatic patients who present with distant metastasis.
For patients with peritoneal-only metastatic disease, complete cytoreductive surgery and intraperitoneal (IP) chemotherapy should be considered if complete tumor debulking can be achieved.

View source ↗