علاج السرطانة الغدية من النوع القولوني للزائدة الدودية
تُدار السرطانة الغدية من النوع القولوني الناشئة في الزائدة الدودية وفق المبادئ ذاتها المتبعة في سرطان القولون. يتبع الفحص والتصنيف المرحلي وقرارات العلاج في هذا النوع النسيجي مبادئ سرطان القولون، إذ تحدد حالة العقد الليمفاوية والسمات الخاصة بكل مرحلة قرارات العلاج المساعد.
السيناريو السريري
يتناول هذا البروتوكول السرطانة الغدية من النوع القولوني للزائدة الدودية — أحد الأنواع الفرعية المعترف بها لسرطان الزائدة الدودية. في هذا النوع النسيجي، يعكس التصنيف المرحلي والعلاج تلك المتبعة في السرطانة الغدية ذات الأصل القولوني. يُعدّ إشراك العقد الليمفاوية وكفاية التصنيف المرحلي للعقد محوريين في التخطيط العلاجي.
References
DOI: 10.1055/s-0035-1564433
- For the purposes of this review, appendix cancers will be broadly classified as: colonic-type adenocarcinoma, mucinous adenocarcinoma, goblet cell adenocarcinoma (GCA), and neuroendocrine carcinoma (aka. "typical carcinoid").
- The workup, staging, and treatment of colonic-type adenocarcinoma arising in the appendix mirror that of colon cancer.
- Patients with node-positive disease (stage III) warrant adjuvant systemic chemotherapy with 5-fluorouracil/leucovorin or capecitabine with oxaliplatin if medically fit.
- As for colon-primary adenocarcinoma, adjuvant chemotherapy should also be considered for stage II patients with high-risk features, especially younger patients and those with inadequate nodal staging.