في بعض مرضى الشرى الحاد، لا يؤدي تناول مضاد الهيستامين H1 الحديث من الجيل الثاني بجرعة معيارية يومياً بانتظام إلى تخفيف الأعراض تخفيفاً كاملاً. يحدّد هذا البروتوكول الخطوة التالية المنظّمة عندما يقصر العلاج من الخط الأول عن تحقيق الهدف.
اشتمل العلاج من الخط الأول على مضاد الهيستامين H1 الحديث من الجيل الثاني بجرعة معيارية تُؤخذ بانتظام يومياً. كانت النتيجة المطلوبة هي السيطرة الكاملة على الأعراض — الغياب المستمر للشري والحكة (UAS = 0). يُشار إلى التصعيد إلى هذا البروتوكول عندما لا يُحقَّق ذلك الهدف باستمرار.
السيطرة الكاملة على الأعراض — الغياب المستمر للشري والحكة، مع استهداف مقياس نشاط الشرى صفراً (UAS = 0).
DOI: 10.1111/all.70210
Increase 2nd generation AH dose (up to 4x)
Studies support the use of up to fourfold standard-dosed bilastine, cetirizine, desloratadine, ebastine, fexofenadine, levocetirizine, mizolastine, and rupatadine.
We recommend aiming at complete symptom control in urticaria, considering as much as possible the safety and the quality of life of each individual patient.
View source ↗