التهاب اللوزتين الحاد
ICD-10 J03 · ICD-11 CA03

علاج التهاب اللوزتين الحاد مع حساسية البنسلين في عدوى المكورات العقدية الانحلالية بيتا

يتناول هذا البروتوكول التهاب اللوزتين الحاد لدى المرضى الذين لا يمكنهم تلقي البنسلين — وهي حالة سريرية محددة تستوجب استراتيجية مضادة حيوية مختلفة عند تأكيد سبب عدوى المكورات العقدية الانحلالية بيتا أو الاشتباه به بشدة.

السيناريو السريري

عدوى المكورات العقدية الانحلالية بيتا (المجموعة أ أو ج أو ز) مع درجة McIsaac لا تقل عن 3، لدى مرضى تتراوح أعمارهم 15 عامًا فأكثر، ممن لديهم حساسية أو عدم تحمل للبنسلين.

العمر ≥ 15 عامًا درجة McIsaac ≥ 3 المكورات العقدية المجموعة أ / ج / ز حساسية / عدم تحمل البنسلين
هدف العلاج: التحرر من الأعراض في غضون 48 ساعة.
عندما لا يمكن استخدام البنسلين، يحدد هذا البروتوكول بدائل المضادات الحيوية الفموية المشار إليها لالتهاب اللوزتين الناجم عن المكورات العقدية الانحلالية بيتا المؤكد أو المشتبه به بشدة. النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك العوامل المطبقة والشروط التي تنطبق عليها — مفصّل في البروتوكول الكامل.
وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

Antibiotic therapy is indicated only in case of a highly suspected or proven b-hemolytic streptococci infection (of group A, C, or G). In case of allergy/incompatibility: Age 15 years and older.

In cases of allergies (acute type) against beta-lactam antibiotics, cephalosporins should not be applied because of frequent cross reactions.

With adequate therapy, most of the patients, especially adolescents and adults, are free of symptoms within 48 h.

DOI: 10.1007/s00405-015-3872-6

View source ↗