علاج التهاب اللوزتين الحاد بعدوى المكورات العقدية الانحلالية β (المجموعة A أو C أو G) في المرضى الذين تبلغ أعمارهم 15 سنة فأكثر
يُستوجب العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين الحاد في مجموعة محددة بدقة من المرضى: أولئك الذين تبلغ أعمارهم 15 سنة فأكثر، مع درجة McIsaac لا تقل عن 3، وعدوى مشتبه بها بشدة أو مؤكدة بالمكورات العقدية الانحلالية β (المجموعة A أو C أو G)، وعدم وجود حساسية أو عدم تحمل للبنسلين.
تُشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية فقط عند الاشتباه الشديد أو تأكيد عدوى المكورات العقدية الانحلالية β من المجموعة A أو C أو G. بالنسبة للمرضى المصابين بالتهاب الحلق في أوقات ومناطق لا تشهد تفشياً وبائياً للمكورات العقدية وانتشاراً إقليمياً منخفضاً للمضاعفات العقدية، توجّه درجة McIsaac البالغة 3 على الأقل قرار وصف العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم. يتناول هذا البروتوكول تحديداً المرضى الذين تبلغ أعمارهم 15 سنة فأكثر.
يتضمن النهج الأول الموصى به لهذه الفئة من المرضى مضاداً حيوياً فموياً من فئة البنسلين — يُفصّل النظام العلاجي الكامل، بما في ذلك العامل المحدد والجدول الزمني، في البروتوكول الشامل.
DOI: 10.1007/s00405-015-3872-6
- Antibiotic therapy is indicated only in case of a highly suspected or proven b-hemolytic streptococci infection (of group A, C, or G).
- For patients with sore throat in times and regions without epidemic occurrence of b-hemolytic streptococcal infection, a low regional incidence of streptococcal sequelae and a McIsaac-Score of at least 3, oral medication is recommended as follows
- Age 15 years and older:
- Penicillin V (3 × 0.8–1.0 Mio IU/day for 7 days)
- With adequate therapy, most of the patients, especially adolescents and adults, are free of symptoms within 48 h.