إدارة التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد غير المعقد مع فرط الحساسية للبنسلين من غير النوع 1

المرضى المصابون بالتهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد غير المعقد (ABRS) الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلين من غير النوع 1 يحتاجون إلى مسار إدارة محدد. يتناول هذا البروتوكول هذا السيناريو مباشرةً.

السيناريو السريري

فرط الحساسية للبنسلين من غير النوع 1

يُشخَّص التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد عندما تستمر الأعراض — إفرازات أنفية قيحية مع انسداد أنفي، أو ألم وضغط وامتلاء في الوجه، أو كلاهما — دون تحسن لمدة لا تقل عن 10 أيام من بداية أعراض الجهاز التنفسي العلوي، أو تتفاقم خلال 10 أيام بعد تحسن أولي (التفاقم المزدوج). يُعدّ فرط الحساسية للبنسلين من غير النوع 1 لدى المريض العامل الرئيسي الذي يُشكّل قرارات الإدارة في هذا السيناريو.

النهج الأولي

بالنسبة للبالغين المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد غير المعقد — بما في ذلك أولئك الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلين من غير النوع 1 — تدعم الإرشادات الحالية فترة أولية من المراقبة الانتظارية دون مضادات حيوية، مع تقديم الدعم العرضي. يحدد البروتوكول المنظم الكامل المسار الشامل: التوقيت، وشروط إعادة التقييم، وخيارات الإدارة المحددة لهذه الفئة من المرضى.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1002/ohn.1344

View source ↗