الحمى الرثوية الحادة مع رقص سيدنهام
رقص سيدنهام هو مظهر عصبي نفسي للحمى الرثوية الحادة (ARF) يضيف بُعدًا علاجيًا مميزًا إلى الصورة السريرية.
السيناريو السريري
يتسم رقص سيدنهام بشكل متباين بالرقص، وانخفاض التوتر العضلي، وفي بعض الحالات بأعراض نفسية وسلوكية كأعراض الوسواس القهري وفرط النشاط. وحين يُعقّد الحمى الرثوية الحادة، يستلزم اعتبارات خاصة إلى جانب الإدارة القياسية للحمى الرثوية.
نهج العلاج — نظرة عامة جزئية
في الأطفال المرضى بشكل حاد، أو عند عدم استجابة الرقص للتدابير الأولية، قد يكون التصعيد إلى العلاج المناعي مبررًا. تتوفر تدخلات علاجية مناعية محددة ضمن البروتوكول المنظم.
تفاصيل النظام العلاجي الكامل والتسلسل والجرعات متاحة في البروتوكول الكامل أدناه.
References
- Sydenham chorea is a neuropsychiatric manifestation of ARF characterised variably by chorea, decreased muscle tone, and in some cases, psychiatric and behavioural symptoms such as obsessive-compulsive symptoms and hyperactivity.
- In very unwell children, consideration is needed of intravenous immunoglobulin or plasma exchange.
- Intravenous immunoglobulin 2 g/kg over 5 to 7 days.
- Plasmapheresis e.g. for 5 days.
View source ↗