يمكن أن تصيب الحمى الروماتيزمية الحادة القلب مباشرةً، مسببةً التهاباً قلبياً يتفاوت في شدته بين الخفيف والمهدِّد للحياة. وحين يبلغ التهاب القلب من الشدة حداً يُفضي إلى قصور القلب، تستوجب الصورة السريرية إدارةً محددة تتجاوز العلاج المضاد للالتهابات المعتاد.
يُعالج هذا البروتوكول المرضى المصابين بالحمى الروماتيزمية الحادة الذين يُقدِّمون بالتهاب قلبي أو قصور في القلب. قد يكون علاج قصور القلب ضرورياً في حالات التهاب القلب الشديد الحاد. وتُشار الكورتيكوستيرويدات تحديداً في التهاب القلب الشديد أو التهاب التأمور المصحوب بانصباب.
في المرضى الذين يعانون من التهاب قلبي شديد يُسبِّب قصوراً في القلب ولا تكون الجراحة القلبية الحادة مُشاراً إليها، يصبح العلاج المضاد للالتهابات الإضافي ضرورياً. تُشكِّل الكورتيكوستيرويدات ركيزةً محوريةً في إدارة هذه الحالة — يرد النظام العلاجي الكامل، بما في ذلك اختيار العقار وطريقة الإعطاء في الحالات البالغة الشدة، بالتفصيل في البروتوكول الكامل.