الفشل التنفسي الحاد
ICD-10 J96.0 · ICD-11 CB41.0Z

الفشل التنفسي الحاد في متلازمة الضائقة التنفسية الحادة مع الظلال الثنائية

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول الفشل التنفسي الحاد الناشئ في سياق متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) — وهي حالة خطيرة تتميز بارتشاح رئوي ثنائي الجانب.

يستند التشخيص إلى تعريف برلين، ويشترط توافر جميع ما يلي:

نهج العلاج
بالنسبة لحالات متلازمة الضائقة التنفسية الحادة الشديدة التي تستوفي هذه المعايير، يتضمن البروتوكول تدخلاً متقدماً خارج الجسم — وهو تدخل باتت تتناوله المبادئ التوجيهية الدولية الكبرى. وتُفصَّل معايير البدء المحددة، واختيار المرضى، وخطوات الإدارة في البروتوكول الكامل.
الوصول الفوري إلى البروتوكولات المنظمة القائمة على الأدلة
References

Among ARF, acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a serious condition associated with bilateral lung infiltration.

The clinical diagnosis of ARDS is currently based on the Berlin definition: (1) PaO2/FIO2 ratio <= 300 under positive end-expiratory pressure (PEEP)/continuous positive airway pressure (CPAP) >= 5 cmH2O; (2) acute onset within a week; (3) bilateral shadows in the lung fields, and (4) respiratory failure that cannot be explained by cardiac failure or excess fluid alone.

The benefit of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) has been clarified in recent studies, with ECMO now weakly recommended for severe ARDS in most guidelines.

DOI: 10.1186/s40560-023-00658-3

View source ↗