الفشل التنفسي الحاد
ICD-10 J96.0 · ICD-11 CB41.0Z

الفشل التنفسي الحاد عندما يفشل العلاج بالأكسجين في الحفاظ على أهداف الأكسجة

عندما لا يُبقي دعم الأكسجين القياسي مستويات الأكسجين في الدم كافية في حالات الفشل التنفسي الحاد، يكون من الضروري اتباع استراتيجية تهوية محددة كخط علاجي لاحق. يوضح ما يلي سيناريو التصعيد ويشير إلى النظام العلاجي المنظم الكامل.

الخط السابق — حالة الفشل

تعتمد الإدارة الأولية على العلاج بالأكسجين عبر قسطرة أنفية أو أكسجين قسطرة أنفية عالي التدفق (HFNC)، بهدف الحفاظ على PaO₂ بين 70 و110 ملم زئبق لتجنب نقص الأكسجين في الدم وفرطه. عندما يفشل هذا النهج في إبقاء PaO₂ ضمن النطاق المستهدف، يكون التصعيد إلى خط العلاج التالي مُشاراً إليه.

نهج الخط التالي — نظرة عامة جزئية

تتضمن الخطوة التالية شكلاً غير جراحي من دعم التهوية بالضغط الإيجابي، يُستخدم كجزء من استراتيجية تهوية أشمل. التركيبة المحددة ومعايير اختيار المرضى والتسلسل السريري موجودة في البروتوكول الكامل.

تفاصيل النظام العلاجي الكاملة ومعايير القرار وخطوات الخوارزمية متاحة عبر الرابط أدناه ←

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1186/s40560-023-00658-3

Noninvasive positive pressure ventilation is also weakly recommended for the management of certain ARF conditions and as initial management of ARDS.

Low tidal volume ventilation is weakly recommended for ARF in SSCG2021 and SRLF-GL2019, and strongly recommended for ARDS in JRS/JSICM/JSRCM-GL2021, SSCG2021, SRLF-GL2019 and FICM/ICS-GL2018.

View source ↗