الفشل التنفسي الحاد: الخطوة التالية عندما يفشل HFNC في الحفاظ على أكسجة كافية
في الفشل التنفسي الحاد (ARF)، عندما لا تحقق استراتيجية توصيل الأكسجين الأولية أهداف الأكسجة الكافية، يُشار إلى التصعيد المنظم إلى خط العلاج التالي.
الخط السابق — حالة الفشل
اعتمد النهج السابق على أكسجة القنية الأنفية عالية التدفق (HFNC) إلى جانب الإجراءات الداعمة، بهدف الحفاظ على PaO₂ بين 70 و 110 ملم زئبق وتجنب كل من نقص الأكسجة وفرط الأكسجة. عندما لا يتحقق الأكسجة الكافية ضمن هذا النطاق، يُشار إلى التصعيد إلى هذا البروتوكول.
نهج الخط التالي — نظرة عامة جزئية
يُطبّق هذا البروتوكول أسلوبًا مختلفًا من دعم التهوية يُقدَّم بشكل غير جراحي. يُوجَّه الاختيار المناسب بناءً على شدة نقص الأكسجة وطبيعة المرض الأساسي. النظام العلاجي المنظم الكامل — بما في ذلك معايير الاختيار والتسلسل والتفاصيل السريرية الكاملة — متاح عبر الرابط أدناه.
References
DOI: 10.1186/s40560-023-00658-3
In ARF, the choice between the use of nasal cannula, HFNC, NPPV, or invasive positive pressure ventilation (IPPV) is based on the presence of underlying disease and severity of hypoxemia.