ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بالتهاب الحويضة والكلية الحاد الذين تستوجب شدتهم السريرية الدخول إلى المستشفى وبدء نظام مضاد للميكروبات عن طريق الوريد.
في المرضى الذين تُشير نتائج زراعتهم المبكرة إلى وجود كائنات حية دقيقة مقاومة لأدوية متعددة، يتوفر علاج وريدي بديل من الخط الأخير. يُؤخذ بهذه الخطوة بانتقائية — وتُحدَّد العوامل المحددة والنظام العلاجي في البروتوكول الكامل.
يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية الوريدية. في الحالات التي يؤكد فيها الزرع المبكر وجود كائنات حية دقيقة مقاومة لأدوية متعددة، تُستطب عوامل وريدية من الخط الأخير — ويوضح البروتوكول الكامل العوامل المطبّقة والشروط المحددة لذلك.