التهاب الحويضة والكلية الحاد
ICD-10 N10 · ICD-11 GB51

علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد الذي لا يستلزم الإدخال إلى المستشفى

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول إدارة التهاب الحويضة والكلية الحاد في المرضى الذين لا يحتاجون إلى الإدخال إلى المستشفى، مما يتيح إتمام العلاج على أساس العيادات الخارجية باستخدام العلاج المضاد للميكروبات عن طريق الفم.

نهج العلاج

يرتكز العلاج الفموي من الخط الأول على دورة قصيرة من الفلوروكينولونات — بشرط أن تستوفي معدلات المقاومة المحلية حدًا محددًا. وعند عدم ملاءمة الفلوروكينولونات، تتوفر أنظمة علاجية فموية بديلة، وإن كان اختيار العامل العلاجي قد يحدد ما إذا كانت جرعة أولية عن طريق الحقن ضرورية أيضًا.

العوامل المحددة والمدد ومعايير المقاومة والخيارات المحظورة مفصلة في البروتوكول الكامل →

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المبنية على الأدلة

References

  1. Treat patients with pyelonephritis not requiring hospitalisation with short course fluoroquinolones as first-line treatment.
  2. Fluoroquinolone resistance should be less than 10%.
  3. If such agents are used empirically, an initial intravenous dose of a long-acting parenteral antimicrobial (e.g. ceftriaxone) should be administered.
  4. Do not use nitrofurantoin, oral fosfomycin and pivmecillinam to treat pyelonephritis.
View source ↗