يُمثّل تشخيص داء الأرومة الرئوية الحاد خلال فترة الحمل تحدياً إدارياً متميزاً. تفرض حالة الحمل المتزامنة قيوداً مباشرة على اختيار مضادات الفطريات، إذ يجب الموازنة بين سلامة الجنين وفعالية علاج العدوى.
لا تُعدّ خيارات مضادات الفطريات الفموية القياسية المستخدمة خارج فترة الحمل مناسبةً في هذا السياق بسبب المخاوف المتعلقة بالسمية الجنينية، مما يستلزم نهجاً علاجياً مختلفاً منذ البداية.
يتضمن النهج الموصى به فئة محددة من عوامل مضادات الفطريات الدهنية التي تُعطى عن طريق الوريد. تُعدّ فئة رئيسية من مضادات الفطريات المستخدمة روتينياً لداء الأرومة في غير الحوامل موانع استخدام طوال فترة الحمل.
النظام العلاجي الكامل وتفاصيل الجرعات وخوارزمية القرار السريري متاحة في البروتوكول أدناهDOI: 10.1086/588300
During pregnancy, lipid formulation AmB, 3–5 mg/kg per day, is recommended (A-III). Azoles should be avoided because of possible teratogenicity (A-III).
View source ↗