داء الأرومات الرئوي الحاد
ICD-10 B40.0; B40.2 · ICD-11 1F22

علاج داء الأرومات الرئوي الخفيف إلى المتوسط في البالغين أصحاء المناعة (من سن 18 فأكثر)

السيناريو السريري

يغطي هذا البروتوكول داء الأرومات الرئوي الحاد الخفيف إلى المتوسط في بالغ صحيح المناعة يبلغ من العمر 18 عامًا أو أكثر ولا يتلقى علاجًا مثبطًا للمناعة. في هذه الفئة، قد يسير المرض في مسار خفيف محدود ذاتيًا — غير أن قرار العلاج واختيار نوع الخطة العلاجية يستلزمان تقييمًا سريريًا دقيقًا.

ملف المريض

الخصائص المحددة لهذا السيناريو هي العمر 18 عامًا أو أكثر، وإصابة رئوية خفيفة إلى متوسطة الشدة، وجهاز مناعي سليم دون أي تثبيط مناعي. تؤثر هذه العوامل مباشرةً في نهج العلاج المحدد في البروتوكول الكامل.

نهج العلاج

عند الإشارة إلى العلاج المضاد للفطريات في هذا السياق، يحدد البروتوكول العلاج المضاد للفطريات عن طريق الفم كنهج علاجي — بما في ذلك النظر في العوامل البديلة للمرضى الذين لديهم قيود محددة تتعلق بالتحمل أو تفاعلات الدواء. توجد معايير اختيار العامل الكاملة والتسلسل وتفاصيل مدة العلاج في البروتوكول الكامل.

وصول فوري إلى أنظمة العلاج المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1086/588300

In the immunocompetent host, acute pulmonary blastomycosis can be mild and self-limited and may not require treatment.

Alternatives for those patients who are unable to tolerate itraconazole or who are unable to take this agent because of drug-drug interactions or failure to absorb the drug include ketoconazole (at a dosage of 400–800 mg per day) or fluconazole (at a dosage of 400–800 mg per day), but these alternatives are less effective, and the toxicity of ketoconazole is greater than that of the other agents.

View source ↗