يتناول هذا البروتوكول إدارة التهاب البنكرياس الحاد الناشئ في سياق مرض الصفراء، تحديداً عند غياب التهاب الأقنية الصفراوية. يؤثر التمييز عن الحالات المصحوبة بالتهاب الأقنية الصفراوية المتزامن بشكل مباشر على نهج العلاج.
التهاب البنكرياس الصفراوي الحاد بدون التهاب الأقنية الصفراوية — مجموعة فرعية مهمة من التهاب البنكرياس الحاد حيث تكون المسببات الصفراوية محددة لكن علامات التهاب الأقنية الصفراوية غير موجودة. تختلف الإدارة في هذا السيناريو اختلافاً جوهرياً عن الحالات التي يكون فيها التهاب الأقنية الصفراوية مصاحباً.
النهج الأولي المفضل هو الإدارة الطبية المحافظة، المتمحورة حول الإنعاش بالسوائل الوريدية. يتعلق عنصر رئيسي من هذا البروتوكول بتوقيت وإشارات التدخل الصفراوي — يحدد النظام الكامل النافذة الزمنية الموصى بها والشروط التي يُشار أو لا يُشار فيها إلى الإجراءات التنظيرية.
DOI: 10.14309/ajg.0000000000002645
We suggest medical therapy over early (within the first 72 hours) ERCP in acute biliary pancreatitis without cholangitis.
View source ↗