تُعدّ التغذية الفموية المبكرة ركيزةً أساسية في النهج الأولي لعلاج التهاب البنكرياس الحاد. وحين يعجز المريض عن تحمّل التغذية الفموية، يصبح من الضروري اعتماد استراتيجية غذائية مغايرة — إذ يكتسب اختيار مسار التغذية أهمية بالغة.
يجمع النظام العلاجي من الخط الأول بين العلاج بالسوائل الوريدية الموجَّه بالأهداف والتغذية الفموية المبكرة (التي تُبدأ في غضون 24 ساعة)، مع مراقبة أهداف التروية الآتية:
يعني عدم تحمّل التغذية الفموية أن المكوّن الفموي من هذا النهج لم يتحقق، مما يستدعي الانتقال إلى الخطوة الغذائية التالية.
حين تتعذّر التغذية الفموية، تدعم الإرشادات مسار تغذية محدداً باعتباره البديل المفضّل على التغذية الوريدية. يوضح البروتوكول الكامل كيفية تطبيق هذا النهج بأسلوب منظم قائم على الأدلة.
DOI: 10.1053/j.gastro.2018.01.032
In patients with AP and inability to feed orally, the AGA recommends enteral rather than parenteral nutrition.
View source ↗