في التهاب الأذن الوسطى الحاد، يتأثر اختيار المضاد الحيوي مباشرةً بتاريخ الحساسية لدى المريض. عندما يكون البنسلين موانعًا للاستخدام، يتغير مسار العلاج — ويجب أن يعكس اختيار المسكن والمضاد الحيوي هذا القيد منذ البداية.
ينطبق هذا البروتوكول على التهاب الأذن الوسطى الحاد الذي يظهر ببداية حادة، ووجود انصباب في الأذن الوسطى، ودليل جسدي على التهاب الأذن الوسطى — مصحوبًا بألم الأذن أو التهيج أو الحمى — في مريض يعاني من حساسية معروفة من البنسلين.
يبدأ العلاج بتسكين كافٍ لألم الأذن والحمى والتهيج — الإيبوبروفين هو المسكن المفضل. نظرًا للحساسية من البنسلين، يُختار سيفالوسبورين فموي كمضاد حيوي. العامل المحدد والنظام العلاجي الكامل موجودان في البروتوكول أدناه.
تحسن أو زوال أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد — بما في ذلك ألم الأذن والحمى — في غضون 48 إلى 72 ساعة.