علاج التهاب عضلة القلب الحاد في التهاب عضلة القلب ذي الخلايا العملاقة
يتناول هذا البروتوكول علاج التهاب عضلة القلب الحاد الذي يحدث في السياق السريري المحدد لالتهاب عضلة القلب ذي الخلايا العملاقة، وهو عرض يستدعي نهجًا محددًا في الخط الأول.
السيناريو السريري
يُقدَّم المريض بـ التهاب عضلة القلب الحاد في سياق التهاب عضلة القلب ذي الخلايا العملاقة. يحدد هذا السياق المحدد استراتيجية العلاج الموضحة في البروتوكول.
نهج العلاج
يرتكز الإدارة في الخط الأول على العلاج بالكورتيكوستيرويدات مقترنًا بعامل مثبط للمناعة، مع معايرة النهج وفقًا لشدة المرض.
يرد تفصيل اختيار العامل واستراتيجية الجرعات المستندة إلى الشدة والتسلسل العلاجي الكامل في البروتوكول الشامل.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf192
- Giant-cell myocarditis
- Non-severe: prednisone 1 mg/kg/day p.o. then tapered
- Severe: i.v. methylprednisolone 7–14 mg/kg/day for 3 days, then 1 mg/kg/day p.o. + immunosuppressive (azathioprine or mycophenolate mofetil, cyclosporine)