ابيضاض الدم النقوي الحاد
ICD-10 C92.0 · ICD-11 2A60

التعزيز في ابيضاض الدم النقوي الحاد الموجه غير عالي الخطورة (WBC ≤10 × 10&sup9;/L) التالي للحث

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بـ ابيضاض الدم النقوي الحاد الموجه (APL) المصنَّفين على أنهم غير عالي الخطورة، والمُعرَّفين بعدد خلايا الدم البيضاء البالغ 10 × 10&sup9;/L أو أقل عند التشخيص.

مرحلة الحث السابقة

تلقّى هؤلاء المرضى حثًّا بثلاثيد الزرنيخ (ATO) وATRA، بهدف تحقيق الهدأة الكاملة (CR أو CRi) بحلول اليوم 28، أو اليوم 60. يُمثّل بروتوكول التعزيز هذا الخطوة التالية المحددة عقب مرحلة الحث واستعادة العدد اللاحقة.

نهج التعزيز (نظرة عامة جزئية)

بعد استعادة العدد، يُوصى بسلسلة من دورات التعزيز التي تجمع بين العاملَين المستخدمَين في مرحلة الحث. يُحدَّد العدد الكامل للدورات والجدول الزمني والتسلسل في البروتوكول الكامل.

الوصول الفوري إلى أنظمة علاجية منظمة مبنية على الأدلة

References

Non-high-risk APL patients defined by a WBC count ≤10 × 10&sup9;/L should be treated with ATO and ATRA [I, A].

Consolidation treatment with ATO/ATRA should be started as soon as possible after count recovery.

Four 8-week consolidation cycles with ATO/ATRA are recommended, providing excellent cure rates to these patients.

View source ↗