يعالج هذا البروتوكول المرضى المصابين بـالتهاب الخشاء الحاد غير المعقد — وهو مظهر غير جراحي مع سائل في خلايا هواء الخشاء وبدون تاريخ من الحساسية الشديدة (الحساسية المفرطة) للبنسلينات — الذين لم تستجب حالتهم للمضادات الحيوية الأولية في النافذة الزمنية المتوقعة.
التهاب الخشاء الحاد غير المعقد · غير جراحي (سائل في خلايا هواء الخشاء) · لا يوجد تاريخ من الحساسية الشديدة للبنسلين (الحساسية المفرطة)
فشل العلاج الأولي بـسيفترياكسون (وريدي)، مع الانتقال المخطط إلى المضادات الحيوية الفموية عند التحسن، في إحداث تحسن سريري خلال 48-72 ساعة. إن غياب الاستجابة المتوقعة عند علامة 48-72 ساعة هو العتبة التي تُطلق التصعيد إلى البروتوكول الحالي.