التهاب الخشاء الحاد
ICD-10 H70.0 ICD-11 AB11.0

علاج التهاب الخشاء الحاد مع خراج الدماغ أو خراج فوق الجافية

يمكن أن يمتد التهاب الخشاء الحاد الغازي خارج نطاق عظمة الخشاء ليسبب مضاعفات داخل الجمجمة تهدد الحياة. يتناول هذا البروتوكول السيناريو المحدد عالي الخطورة لالتهاب الخشاء الحاد الغازي المعقد بـخراج فوق الجافية أو خراج الدماغ (المتني)، مع أو بدون التهاب الدماغ.

الحالة السريرية

يُطبَّق هذا البروتوكول عندما يكون التهاب الخشاء الحاد قد أصبح غازياً ومرتبطاً بـخراج فوق الجافية أو خراج الدماغ، مع أو بدون التهاب الدماغ. تشمل مؤشرات استشارة جراحي الأعصاب: خراج الدماغ فوق الجافية، وخراج الدماغ المتني، وتجلط الجيب السيني.

نظرة عامة على العلاج (جزئية): يتطلب هذا السيناريو تنسيقاً عاجلاً متعدد التخصصات بين جراحة الأعصاب والأمراض المعدية وطب الأنف والأذن والحنجرة. يُبدأ بالعلاج المشترك بالمضادات الحيوية إلى جانب الفحوصات المخبرية الموجهة — يتضمن البروتوكول أدناه النظام العلاجي الكامل ومعايير القرار والتسلسل السريري.
وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

Epidural or brain abscess +/- Cerebritis

Indications for consulting neurosurgeons include epidural brain abscess, parenchymal brain abscess, and sigmoid sinus thrombosis.

Consult Pediatric Neurosurgery, ID and ENT

Vancomycin + Ceftazidime +/- Metronidazole (depending on clinical status)

Labs: Blood Culture; CRP/ESR

View source ↗