في المرضى البالغين المصابين بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد من النوع B (B-LIN ALL)، تُعبِّر نسبة كبيرة من الحالات عن مستضد CD20 على أكثر من 10% إلى 20% من الخلايا الانفجارية. تُحدِّد هذه النتيجة المناعية الظاهراتية مجموعةً فرعيةً مميزةً ذات آثار علاجية محددة على مستوى الخط الأول.
السيناريو السريري: ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد من النوع B مع تعبير مستضد CD20 في أكثر من 10% إلى 20% من الخلايا الانفجارية. يُقدِّم نحو 40% من حالات B-LIN ALL لدى البالغين بهذه العتبة الإيجابية لـ CD20، مما يجعل التحديد المناعي الظاهراتي المبكر ضرورياً لتوجيه اختيار العلاج.
تتضمن إدارة هذه المجموعة الفرعية الإيجابية لـ CD20 العلاجَ المناعي الموجَّه نحو المستضد كمكوِّن قياسي. يُحدَّد عامل علاج مناعي موجَّه إضافي للاستخدام في ظروف استجابة جزيئية معينة — البروتوكول الكامل، بما يشمل التسلسل ومعايير الاستجابة، متاح عبر الرابط أدناه.
Approximately 40% of adult B-lineage (B-LIN) ALL express the CD20 antigen in >10% to 20% ALL blasts.
The concurrent use of an anti-CD20 antibody in CD20+ ALL represents SoC as well as the use of Blina in case of molecular failure.
DOI: 10.1182/blood.2023023568