الفشل الكبدي الحاد
ICD-10 K72.0 · ICD-11 DB91

الفشل الكبدي الحاد الناجم عن تسمم الفطر (الأماتوكسين/أمانيتا)

يمكن أن يؤدي تناول الفطر المحتوي على الأماتوكسين — وأبرزها أنواع أمانيتا — إلى فشل كبدي حاد شديد سريع الظهور. تُعدّ الإدارة العلاجية ذات حساسية زمنية بالغة: يجب أن يبدأ التدخل في أقرب وقت ممكن بعد الابتلاع للحدّ من امتصاص السموم ومنع الإصابة الكبدية اللارجعة.

يتناول هذا البروتوكول الفشل الكبدي الحاد الناجم تحديداً عن تسمم الأماتوكسين/فطر أمانيتا. يجمع النهج بين إزالة التلوث المعدي المعوي الفوري للحدّ من امتصاص السموم، والعلاج الترياقي الوريدي المستهدف الذي يجب البدء به دون تأخير.

نهج العلاج

تُعدّ إزالة التلوث المعدي المعوي المبكرة ركيزة أساسية في الإدارة الأولية. يعقب ذلك ترطيب وريدي مستمر لدعم التخلص من السموم، والعلاج الترياقي الوريدي المحدد — مع توافر عامل بديل في حال تعذّر الحصول على الخيار الأول. يُحدد البروتوكول الكامل اختيار العوامل والتسلسل ومعايير المراقبة التي توجّه مدة العلاج.

هدف العلاج: تطبيع ناقلات الأمين في المصل.
وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.14309/ajg.0000000000002340

View source ↗