علاج الفشل الكبدي الحاد في متلازمة باد-كياري
عندما يتطور الفشل الكبدي الحاد (ALF) في سياق متلازمة باد-كياري، فإن المسبب الكامن يُشكّل بشكل مباشر استراتيجية العلاج. يُعدّ التعرف المبكر على هذه الحالة المحددة أمرًا بالغ الأهمية، إذ يحدد التدخل الأول الموصى به.
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي الحاد حيث يكون السبب المُحفِّز هو متلازمة باد-كياري. يجب إثبات وجود هذه الحالة قبل بدء العلاج، إذ تقود إلى نهج إدارة مختلف مقارنةً بالأسباب الأخرى للفشل الكبدي الحاد.
بالنسبة للفشل الكبدي الحاد الناجم عن متلازمة باد-كياري، يُعدّ البدء الفوري بـ علاج مضادات التخثر حجر الزاوية في الإدارة الأولى — بشرط عدم وجود موانع استخدام. يتوفر النظام العلاجي الكامل، بما في ذلك اختيار العوامل ومعايير القرار، في البروتوكول المنظم الكامل.
DOI: 10.14309/ajg.0000000000002340
In patients with Budd-Chiari syndrome-induced ALF, we recommend heparin as initial therapy in the absence of contraindications to anticoagulation.
In the absence of contraindications, IV heparin should be started promptly.