عند تأكيد تشخيص عدوى HIV الحادة لدى مريض يتناول بالفعل أدوية مضادة للفيروسات القهقرية كوقاية بعد التعرض، تستدعي الحالة السريرية إعادة تقييم فوري لكل من التشخيص ومسار العلاج الحالي.
يعاني المريض من تشخيص جديد لعدوى HIV الحادة أثناء تلقيه بنشاط أدوية مضادة للفيروسات القهقرية للوقاية بعد التعرض (PEP). هذا السياق المحدد — مسار PEP نشط في وقت تأكيد اكتساب HIV — يشكل الطريقة التي ينبغي بها إدارة مسار العلاج.
الهدف السريري الأساسي هو تثبيط فيروس HIV في بلازما الدم إلى ما دون مستويات الكشف. يُقيَّم الاستجابة للعلاج بإجراء اختبار الحمل الفيروسي بعد 4 أسابيع من بدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.
Patients taking PEP: When acute HIV infection is diagnosed in an individual receiving PEP, ART should be continued pending consultation with an experienced HIV care provider.
The clinicians should implement treatment to suppress the patient's plasma HIV RNA to below detectable levels.
Clinicians should obtain a viral load test 4 weeks after ART initiation to assess the response to therapy.
View source ↗