علاج عدوى HIV الحادة: العلاج المضاد للفيروسات القهقرية الفوري
تستلزم عدوى HIV الحادة اتخاذ إجراء سريري فوري عند التشخيص — بما في ذلك حين يُستند في التشخيص إلى اختبار HIV RNA قبل الحصول على التأكيد المصلي.
نهج العلاج
يُوصى بالبدء الفوري بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) — ويُفضَّل أن يكون في اليوم ذاته للتشخيص — دون انتظار التأكيد المصلي. تشمل الخيارات المفضلة أنظمة جرعات ثابتة مدمجة محددة؛ كما تُحدَّد البدائل ضمن البروتوكول.
تفاصيل النظام الكامل والعوامل المفضلة والبدائل واعتبارات وظائف الكلى متاحة في البروتوكول المنظَّم.
أهداف العلاج
الهدف الأساسي هو قمع HIV RNA في البلازما إلى ما دون مستويات الكشف. تُقيَّم الاستجابة للعلاج بفحص الحمل الفيروسي بعد 4 أسابيع من بدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.
References
- Clinicians should recommend immediate ART initiation to all patients diagnosed with acute HIV infection.
- If a diagnosis of acute infection is made based on HIV RNA testing, clinicians should recommend ART initiation without waiting for serologic confirmation.
- TAF/FTC/BIC is available as a single-tablet formulation, taken once daily.
- Administer as 2 tablets once daily.
- TAF/FTC/DRV/COBI is available as a single-tablet formulation, taken once daily.
- TAF/FTC should not be used in patients with CrCl <30 mL/min; re-evaluate after baseline laboratory testing results are available.
- The clinicians should implement treatment to suppress the patient’s plasma HIV RNA to below detectable levels.
- Clinicians should obtain a viral load test 4 weeks after ART initiation to assess the response to therapy.
View source ↗