يستلزم التهاب لسان المزمار الحاد تقييمًا عاجلًا لمجرى الهواء وعلاجًا مضادًا للبكتيريا فوريًا. عندما يكون لدى المريض تاريخ من الحساسية من البنسلين، يجب استبدال أنظمة بيتا لاكتام القياسية بنهج بديل مختار بعناية.
تقيد الحساسية الموثقة من البنسلين مباشرةً اختيار المضادات الحيوية. لا يمكن استخدام التغطية القياسية من فئة البنسلين، ويجب هيكلة النظام العلاجي حول العوامل التي توفر طيفًا كافيًا مع تجنب مركبات البنسلين تمامًا.
تتمثل الأولوية الفورية في تأمين مجرى الهواء، يليه العلاج بالمضادات الحيوية المختارة تحديدًا لتجاوز عوامل فئة البنسلين. كما يمكن دمج تدابير دعم إضافية.
تقليل وذمة مجرى الهواء، وحل الحمى وأعراض البلع، والاستعداد لإزالة الأنبوب بأمان مؤكدًا بالتقييم السريري والتنظيري.
DOI: 10.2344/anpr-66-04-08
Patients with a penicillin allergy should be treated with vancomycin and a quinolone antibiotic agent.
Immediate steps should be taken to secure the patient's airway either by intubation or placement of a tracheostomy.
Edema typically improves within 2 to 3 days of initiating antimicrobial treatment.
Extubation criteria include resolution of the patient's fever, odynophagia/dysphagia symptoms, and airway edema as assessed by nasolaryngoscopy or a positive cuff leak test.
View source ↗