علاج التهاب المرارة الحصوي الحاد غير المعقد في المرضى المؤهلين للجراحة
يتناول هذا البروتوكول التهاب المرارة الحصوي الحاد غير المعقد (ACC) في المرضى المؤهلين والراغبين في الخضوع للجراحة. يُعدّ التدخل الجراحي في الوقت المناسب وبالتسلسل الصحيح محوراً أساسياً في هذا السيناريو السريري.
يتمثل السياق في التهاب المرارة الحصوي الحاد غير المعقد حيث لا توجد موانع للجراحة ويوافق المريض على النهج الجراحي. استئصال المرارة بالمنظار هو العلاج الخط الأول المعتمد في هذه الفئة من المرضى، ويُمثّل توقيت الإجراء نقطة القرار السريري الرئيسية.
نظرة عامة على النهج
تتضمن الإدارة نهجاً جراحياً بالمنظار، ويُحدَّد توقيت الإجراء وفقاً للمسار السريري وظروف العرض الخاص. التسلسل الكامل ومعايير التوقيت وخوارزمية القرار مفصّلة في البروتوكول الكامل →
References
DOI: 10.1186/s13017-020-00336-x
- In uncomplicated ACC, we recommend against the routine use of postoperative antibiotics when the focus of infection is controlled by cholecystectomy.
- We recommend laparoscopic cholecystectomy as the first-line treatment for patients with ACC.
- We suggest DLC to be performed beyond 6 weeks from the first clinical presentation, in case ELC cannot be performed (within 7 days of hospital admission and within 10 days of onset of symptoms).
View source ↗