يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى الذين يُعانون من التهاب المرارة الحصوي الحاد المعقد، والمؤهلين للجراحة وغير الرافضين للتدخل الجراحي.
في التهاب المرارة الحصوي الحاد المعقد، يُوجَّه اختيار مضادات الميكروبات بناءً على مسببات الأمراض المفترضة وعوامل خطر المريض الفردية لأنماط المقاومة الرئيسية.
يرتكز النظام المنظم لهذا السيناريو على نهج جراحي بالمنظار، ويُحدَّد التوقيت المحدد بناءً على إمكانية التدخل المبكر. المعايير الكاملة والتسلسل ونقاط اتخاذ القرار متاحة في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1186/s13017-020-00336-x
In complicated ACC, we recommend prescribing the antimicrobial regimen based on the presumed pathogens involved and the risk factors for major resistance patterns.
We suggest DLC to be performed beyond 6 weeks from the first clinical presentation, in case ELC cannot be performed (within 7 days of hospital admission and within 10 days of onset of symptoms).
View source ↗