عندما يُقدِّم مريض بالتهاب القصبات الحاد وتشير الصورة السريرية إلى السعال الديكي — سواء أكان مؤكداً أم مشتبهاً به — فإن وجود خصائص محددة للسعال والسياق الوبائي يُعيد تشكيل نهج الإدارة.
ينبغي النظر في السعال الديكي عندما يكون السعال المستمر مصحوباً بنوبات سعال انتيابية، أو صوت شهيق مميز، أو قيء ما بعد السعال، أو تاريخ حديث من التعرض للسعال الديكي. هذا النمط — في حالات السعال الديكي المؤكدة أو المشتبه بها — يُحدِّد مجموعة فرعية متميزة ضمن التهاب القصبات الحاد تستوجب استراتيجية علاجية خاصة.
يتمثل الهدف الأساسي من العلاج في هذا السياق في القضاء على بكتيريا Bordetella pertussis من البلعوم الأنفي.
يتضمن النهج القائم على الأدلة لهذه الحالة فئة محددة من العلاج بالمضادات الحيوية. تفاصيل النظام العلاجي الكاملة — بما في ذلك اختيار الدواء والجرعة والمدة — مُدرَّجة في البروتوكول المنظم الشامل.
If pertussis is confirmed or suspected because of a persistent cough accompanied by symptoms of paroxysmal cough, whooping cough, and post-tussive emesis, or recent pertussis exposure, treatment with a macrolide is recommended.
Antibiotics can eradicate B. pertussis from the nasopharynx.
View source ↗