من بين مرضى متلازمة QT الطويلة المكتسبة، يحمل الناجون من السكتة القلبية أعلى خطر للإصابة بعدم انتظام ضربات القلب المهدد للحياة مرةً أخرى. يستدعي هذا السيناريو السريري — متلازمة LQTS مع سكتة قلبية موقوفة — نهجاً إدارياً محدداً يسير وفق بروتوكول مميز، يختلف عن الحالات الأقل خطورة.
متلازمة QT الطويلة مع سكتة قلبية موقوفة: المريض ناجٍ من سكتة قلبية. يضع هذا التاريخ من السكتة القلبية المفاجئة المريضَ في أعلى فئات الخطر للأحداث المتكررة، وتُعايَر استراتيجية الإدارة وفقاً لذلك.
يشمل النهج الموصى به لهذا السيناريو مزيجاً من تدخل قائم على الجهاز إلى جانب العلاج الدوائي، مع مجموعة من التدابير الوقائية العامة الرامية إلى تقليل خطر اضطراب النظم القلبي. يتوفر الاختيار الكامل للعوامل العلاجية وتسلسلها وجميع التوصيات المحددة في البروتوكول الكامل.
النظام العلاجي الكامل والمعايير والخوارزمية السريرية متاحة أدناه →DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262
ICD implantation in addition to beta-blockers is recommended in LQTS patients with CA.
Beta-blockers, ideally non-selective beta-blockers (nadolol or propranolol), are recommended in LQTS patients with documented QT interval prolongation, to reduce risk of arrhythmic events.
View source ↗