متلازمة QT الطويلة المكتسبة
ICD-10 I45.8 · ICD-11 BC9Y

علاج متلازمة QT الطويلة المكتسبة في LQT3 مع طفرة SCN5A المسببة للمرض وإطالة فترة QT

يغطي هذا البروتوكول المرضى المصابين بـ متلازمة QT الطويلة النوع 3 (LQT3) الذين يحملون طفرة مسببة للمرض في جين SCN5A ويُظهرون إطالة فترة QT — وهو سيناريو محدد جينياً يستوجب استراتيجية إدارة موجهة تختلف عن أنواع متلازمة LQTS الأخرى.

السيناريو السريري

يحمل المريض طفرة مُؤكَّدة مسببة للمرض في جين SCN5A متوافقة مع متلازمة QT الطويلة النوع 3، وتوجد لديه إطالة موثقة لفترة QT في تخطيط القلب الكهربائي ذي الاثني عشر اشتقاقاً. يُرشد هذا التظاهر المحدد جينياً كلاً من تصنيف الخطر واختيار العلاج.

نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)

تجمع الإدارة بين التدابير الوقائية العامة والعلاج الدوائي الموجه جينياً. يمتلك أحد الأدوية في هذا البروتوكول أدلة محددة في مرضى LQT3 الذين يعانون من إطالة فترة QT.

النظام العلاجي الكامل — اختيار الدواء، والتسلسل، ومعايير الاستجابة — متاح في البروتوكول المنظم الكامل.

الهدف العلاجي

الهدف العلاجي الرئيسي هو تقصير ملحوظ لفترة QTc مُؤكَّد عند الاختبار الفموي، ويُستخدم للتحقق من الملاءمة قبل الالتزام بالعلاج طويل الأمد.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262

View source ↗