علاج متلازمة نقص المناعة المكتسب في عدوى السل الكامن

السيناريو السريري

يغطي هذا البروتوكول إدارة الإيدز لدى شخص يعاني أيضاً من عدوى السل الكامن — وهي حالة مصاحبة تؤثر مباشرةً في اختيار العلاج المضاد للفيروسات القهقرية واستراتيجية الجرعات المطلوبة.

الاعتلال المصاحب الرئيسي: عدوى السل الكامن

عندما يقترن الإيدز بعدوى السل الكامن، يجب تقديم العلاج الوقائي للسل بالتوازي مع العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. يحدد النظام الوقائي المختار للسل الطريقةَ التي يجب بها تعديل جرعات مضادات الفيروسات القهقرية للحفاظ على الكفاءة العلاجية طوال فترة العلاج.

نهج العلاج (جزئي)

يرتكز العلاج على عمود فقري مضاد للفيروسات القهقرية قائم على التينوفوفير مقترناً بمثبط نقل سلسلة الإنتيغريز. تستلزم جرعة مثبط الإنتيغريز التعديل — رفعاً أو بقاءً عند المستوى المعياري — بحسب النظام الوقائي المختار للسل. البروتوكول الكامل المنسق، بما في ذلك أزواج الأنظمة المحددة وتقييماتها الإثباتية، متاح عبر الرابط أدناه.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1001/jama.2024.24543
View source ↗