حب الشباب
ICD-10 L70 · ICD-11 ED80.Z

علاج حب الشباب أثناء الحمل أو الرضاعة

السيناريو السريري

يستلزم حب الشباب الذي يحدث أثناء الحمل أو الرضاعة اتباع نهج علاجي معدَّل. تتمثل الأولوية السريرية في التحكم بالحالة بفعالية مع تجنب العوامل التي تنطوي على خطر جسيم على الجنين أو الرضيع.

لماذا يختلف هذا السياق

في المرضى الحوامل أو المرضعات، يضيق نطاق العلاجات المقبولة بشكل ملحوظ. يُعدّ التعرض الجهازي للعوامل الموضعية — حتى بمستويات منخفضة — واحتمالية الضرر على الجنين النامي أو الرضيع من العوامل المحورية في اختيار العلاج. بعض علاجات حب الشباب الشائعة الاستخدام غير مناسبة لهذه الفئة.

نهج العلاج — نظرة عامة جزئية

يُعدّ العلاج الموضعي الاستراتيجية المفضلة في هذا السياق. يُرشد الاختيار بحسب ملف الأمان المتوقع لكل عامل في الحمل والرضاعة — فبعض الخيارات الموضعية تُعدّ مناسبة، في حين لا يُوصى بخيارات أخرى. يتوفر البروتوكول الكامل المستند إلى الأدلة مع إرشادات مفصلة لكل عامل في البروتوكول أدناه.

وصول فوري إلى بروتوكولات علاجية منظمة مستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.1016/j.jaad.2023.12.017

In patients who are pregnant, the risk of fetal harm from topical azelaic acid, BP, erythromycin, and clindamycin are not expected based on limited expected systemic absorption.

In patients who are pregnant or lactating, tetracycline-class antibiotics should be avoided due to potential for permanent teeth discoloration and bone growth inhibition in the fetus or nursing infant.

No human studies have established causal relationships between the use of topical retinoids with birth defects; nevertheless, topical therapies other than topical retinoids are preferred during pregnancy.

Salicylic acid can be used in pregnancy if the area of exposure and duration of therapy is limited; use for large areas or under occlusion are not recommended due to the potential for systemic absorption.

Topical minocycline is not recommended during pregnancy or lactation.

View source ↗