علاج نسيج الثدي الإضافي الإبطي مع ترهل الجلد المعتدل إلى الشديد والدهون (الدرجة 3–4)
السيناريو السريري
يتناول هذا البروتوكول نسيج الثدي الإضافي الذي يظهر في منطقة الإبط مع زيادة ملحوظة في الأنسجة الرخوة — تتراوح بين ترهل الجلد المعتدل مع تراكم الدهون وصولاً إلى التورط الشديد مع وجود نسيج غدي إضافي.
تصنيف درجات التورط الإبطي
- الدرجة 3 — ترهل جلدي معتدل مع تراكم الدهون في الإبط.
- الدرجة 4 — ترهل جلدي شديد مصحوب بدهون ونسيج غدي في الإبط.
يكتسب التمييز بين هذين المظهرين أهمية سريرية بالغة، إذ يؤثر تكوين الأنسجة الزائدة — دهوناً أم غدية — على تحديد التقنية الجراحية الأنسب.
نهج العلاج
يُشار إلى نهج جراحي مشترك على منطقة الإبط لكلا المظهرين من الدرجة 3 والدرجة 4، يعالج الدهون الزائدة والأنسجة معاً بدلاً من الاكتفاء بالشفط وحده.
يتوفر البروتوكول الجراحي الكامل خطوة بخطوة عبر الرابط أدناه.
References
- If there is moderate skin laxity and fat in the axilla, we consider this "grade 3" (Fig. 6) and suggest liposuction with excision (Table 6).
- For patients with severe skin laxity, fat, and glandular tissue in the axilla, we consider this "grade 4" (Fig. 7), and suggest liposuction with excision.
- Glandular tissue is generally not amenable to liposuction alone; therefore, concurrent excision is necessary to remove unwanted tissue.
DOI: 10.1097/GOX.0000000000005189
View source ↗