داء الشعيات البطني
ICD-10 A42.1 · ICD-11 1C10.1

داء الشعيات البطني مع الكائنات المصاحبة المنتجة للبيتا-لاكتاماز بعد فشل العلاج الأولي

يتناول هذا البروتوكول داء الشعيات البطني الحادث جنباً إلى جنب مع الكائنات المنتجة للبيتا-لاكتاماز في مزارع الأنسجة والعينات — وتحديداً في الحالات التي لم يُحقق فيها مسار العلاج السابق شفاءً من العدوى.

السيناريو السريري

يمكن أن تنمو الشعيات مع كائنات أخرى في مزارع الأنسجة والعينات في نسبة كبيرة من الحالات. وعادةً ما تكون هذه الكائنات المصاحبة لاهوائية، مصدرها النبيت الفموي، وقادرة على إنتاج بيتا-لاكتاماز يُضعف الفاعلية المضادة للميكروبات الموجهة نحو الشعيات.

العلاج السابق وشرط الفشل

اشتملت الخط العلاجي السابق على توليفة من بيتا-لاكتام مع مثبط للبيتا-لاكتاماز، بهدف تحقيق الشفاء من عدوى داء الشعيات على مدار المسار المتوقع. يُطبَّق هذا البروتوكول عندما لا يتحقق ذلك الهدف الأساسي — وهو الشفاء من العدوى.

الخطوة التالية: نهج العلاج

عند تقدم العدوى أو تعقيدها، يُعدّ التدخل الجراحي من بين المناهج التي قد تكون مستوجبة — غير أن خطة الإدارة المنظمة الكاملة مفصّلة في البروتوكول أدناه.

وصول فوري إلى البروتوكولات العلاجية المنظمة المستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.5772/intechopen.104698

As mentioned before, Actinomyces can grow with other organisms in tissue and sample cultures in almost 75 to 95% of cases.

The other organisms are usually anaerobic from the oral flora, and they can produce beta-lactamases that can protect actinomyces from penicillin.

When infection complicates with abscess and fistula formation, surgical management and drainage is warranted, especially in life threatening presentations.

View source ↗