لا يظهر داء الشعيات البطني دائمًا كعدوى نقية بكائن واحد. عندما تكشف زراعات الأنسجة أو العينات السريرية عن كائنات منتجة للبيتا-لاكتاماز متعايشة مع الشعيات، يجب أن تأخذ الاستراتيجية المضادة للميكروبات في الاعتبار كلا المسببين للمرض — والتغطية التي يتطلبانها.
يمكن للشعيات أن تنمو مع كائنات أخرى في زراعات الأنسجة والعينات في ما يقرب من 75 إلى 95% من الحالات. هذه الكائنات المتعايشة عادةً ما تكون بكتيريا لاهوائية من النبيت الفموي. من خلال إنتاج البيتا-لاكتاماز، تستطيع هذه الكائنات حماية الشعيات من البنسلين — مما يجعل التغطية القياسية من الدرجة الأولى غير كافية في هذه الحالة.
عند تحديد مسببات الأمراض المشتركة المنتجة للبيتا-لاكتاماز في الزراعة، تتضمن الاستراتيجية الموصى بها فئة محددة من العلاج المضاد للميكروبات التوليفي المصمم للتغلب على آلية المقاومة تلك. يجب الحفاظ على العلاج من خلال دورة مطوّلة حتى تتحلل العدوى تمامًا. يتم تفصيل النظام الكامل في البروتوكول الشامل.
الحل الكامل لعدوى داء الشعيات — يُقيَّم عادةً على مدى فترة تتراوح بين 6 و12 شهرًا من العلاج المضاد للميكروبات المستمر.
DOI: 10.5772/intechopen.104698
As mentioned before, Actinomyces can grow with other organisms in tissue and sample cultures in almost 75 to 95% of cases.
The other organisms are usually anaerobic from the oral flora, and they can produce beta-lactamases that can protect actinomyces from penicillin.
In those cases a combination of a beta-lactam plus beta-lactamase inhibitor is recommended as treatment.
Antimicrobial treatment should be continued until resolution of infection, usually between 6 and 12 months.
View source ↗